芜湖市开展门诊慢性病违规开药专项检查

　　今年上半年，市医保局组织基金监管业务骨干，联合第三方监管力量组成专项检查组开展门诊慢性病违规开药专项检查。共检查34家定点医药机构，解除医保服务协议1家，暂停医保服务协议1家；追回医保基金46.82万元，后续处理工作仍在持续进行。

　　年初，市医保局即印发全市医保基金监管工作要点，将开展门诊慢性病违规开药专项检查纳入全年工作要点，提前制定检查方案，引入第三方监管力量，组织骨干成员成立专项检查组。通过应用智能监控系统最新监管规则，提前进行数据筛查。检查组专家对全市医保慢性病开药数据进行扫描，筛查出可能存在的违规开药数据，如参保人个人账户刷卡异常等可疑数据，进行定向核查，精准打击违规乱象，大大提高检查效率。

　　检查组采取“四不两直”的方式，先后赴弋矶山医院、市二院等三甲医院开展检查。通过核查疑点处方、抽查住院病历、电话回访参保人等方式，全面核查医保违法违规行为，切实保障我市广大参保人“治病钱”“救命钱”安全高效合理地使用。